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好吃好睡好寶寶:解決0∼6歲嬰幼兒惱人的飲食問題(已絕版)
作者:吉娜.福特(Gina Ford)、保羅.賽卻(Paul Sacher)
譯者:倪文娟
叢書系列: 奧林【親子•生活•教養】
ISBN:978-957-0391-92-3
192 頁/ 平裝 / 21.5 cm × 16 cm
出版日期:2009 年 01 月 12 日
定價:250 元 /優惠價:225 

第一章

1 怎麼樣的飲食對孩子才是健康的?
【譯註:全書的年齡是採用西方人計算年齡的方式,都是實歲,不是虛歲。】


  良好的營養關鍵在於均衡──確保你的孩子能從多種食物中攝取到所有必要的營養。為了達到營養均衡,父母們必須熟悉食物的四大類,因為每大類中的食物都提供相似的營養素。例如,第一大類食物是奶品類,這類食物都含有熱量、蛋白質和豐富的鈣質。
  建議父母在為孩子準備餐點時,先想像一下這幾大類的食物,然後從每個大類中至少挑選一樣,這樣就可以達到營養均衡了。例如,肉丸(第四類)配含有奶油和牛奶的馬鈴薯泥(第一和第二類),再配豌豆(第三類),就是一道營養均衡的美味餐點。只要能按照食物的四大類配菜,就能確保孩子充分均衡地攝取必要的營養。

認識食物有哪些類別

第一大類:奶類與乳製品

  母奶、嬰兒配方奶粉、牛奶、優酪乳飲料、優格、法國新鮮白乳酪、酸乳白乾酪(cottage cheese)、硬質乳酪(hard cheese)等,都是屬於第一大類的食物。
  主要營養素有:來自乳糖和脂肪的熱量(卡路里)、蛋白質、鈣質、維他命A與B、鋅、鐵質與維他命D(只含於母乳與奶粉中)。

多大的孩子需要攝取多少量?


  6∼7個月
  每日至少600毫升(20盎司)的母奶或嬰兒配方牛奶,包括固體食物中的牛奶,例如優格。你也可以加入全脂天然優格、不加糖的法國新鮮白乳酪和起司醬。這個建議是針對6∼7個月大的寶寶,如果你的寶寶只有4∼6個月大,吃了這些食品之後仍然感到飢餓,請和你的健康訪視人員(Health Visitor,譯註:英國醫療體系的一項服務,由專員定期訪視懷孕及產後的婦女,提供正確的育嬰教育)討論最適當的哺育方式。

  7∼9個月
  每日至少500∼600毫升(17∼20盎司)的母奶、嬰兒配方牛奶或較大嬰兒配方牛奶,包括固體食物中的牛奶。硬質乳酪可以搗成醬餵食,或者切丁或刨絲當做手指食物(finger food,譯註:可以直接用手拿起來就吃的食物)。牛奶可以加在穀類食品或用來烹煮食物,如果你的寶寶沒有攝取足夠的母奶或沖泡牛奶,請在穀類食品及烹煮的食物中加入牛奶。此外,也可以讓寶寶吃不含水果果肉的全脂優格和法國新鮮白乳酪,餐後則可以吃乳製品點心,例如未添加糖的牛奶布丁或水果慕斯。

  9∼12個月
  每日至少500∼600毫升(17∼20盎司)的母奶、嬰兒配方牛奶或較大嬰兒配方牛奶,包括固體食物中的牛奶。也可以餵食含水果果肉的全脂優格和法國新鮮白乳酪。

  1∼6歲
  滿週歲後的寶寶仍然必須食用足夠的牛奶,才能攝取充分的鈣質,生長強壯的骨骼。1∼2歲的寶寶建議每日攝食牛奶500毫升(17盎司)(至少350毫升卅12盎司),2歲以上的寶寶每日350毫升(12盎司),但這個量不限於只是飲用的牛奶,還可以從其他乳製品中攝食。例如,1瓶125公克(4½盎司)的優格或30公克(1盎司)的乳酪,可以取代210毫升(7盎司)的牛奶。因此,如果一個5歲大的孩子白天吃穀類早餐或喝乳品時,攝食了210毫升(7盎司)的牛奶,之後又吃了1瓶125公克的優格,就符合我們建議的量。同時,建議你1天至少餵食孩子3次乳品。


吉娜的寶貴祕訣
如果寶寶吃膩了穀類加牛奶的早餐,可以改用優格來代替牛奶。


  問:我的寶寶不愛喝純鮮奶,怎麼辦?
  答:牛奶可以用在飲品中,如打奶昔、配穀類早餐、淋布丁或調醬汁。為了確保你的寶寶攝取足夠的鈣質,可以給寶寶乳酪當做點心吃,或是在午餐盒中加幾個三角乳酪塊。你也可以在寶寶的正餐食物或點心蔬菜上面灑上一層乳酪絲,或是給寶寶吃起司通心麵或起司花椰菜。優格和法國新鮮白乳酪含有豐富的鈣質,而且有多種口味可以選擇。注意:請勿選用低脂食品,一方面是因為孩子需要攝取脂肪來幫助發育,一方面是因為低脂食品通常會添加糖分或人工甜味劑。請參考第37頁常見食物的鈣質含量。


認識乳品:乳品對孩子都是好的嗎?

  許多的兒童營養問題都是由於攝取過多、過少,或不當種類的乳品所造成的,因此一定要非常謹慎,以免發生這些疏失。寶寶如果攝食太少乳品,就無法滿足完整的營養需求,包括熱量、蛋白質、維他命和礦物質等,將導致發育不良。相反地,如果攝食太多乳品,寶寶的體重可能會超過標準,造成將來長大以後的肥胖問題。

斷奶的建議:寶寶什麼時候斷奶最好?

  開始餵寶寶母奶後,盡可能持續到寶寶滿1歲,或者至少也要到寶寶4∼6個月大、開始攝食固體食物時才斷奶。「世界衛生組織建議」(World Health Organization Recommendations)提出《2003年衛生部指導方針》(The 2003 Department of Health Guidelines),建議新生嬰兒最初6個月最好只餵母乳,完全不餵固體食物或嬰兒配方。新生寶寶若是以嬰兒配方取代母乳,建議也是等到6個月後才斷奶,開始攝食固體食物。以往的建議是寶寶在4∼6個月斷奶,但也有些母親想在不到6個月時,就開始加入固體食物。4個月(17週)以下的新生兒不論是喝母奶或嬰兒配方牛奶,都不可以用固體食物來哺育。由於每個寶寶適合斷奶的時機都不一樣,你必須留心注意寶寶已經準備好、可以斷奶的徵兆(見第86頁)。
  請記得,上面所介紹的衛生部建議只是一個概略的指導方針,並非所有寶寶成長的速度都一樣,父母應該自行判斷寶寶的個別需求。

● 如果你是用母乳或嬰兒配方奶粉,或者同時使用兩種方式來哺育,那麼,只要寶寶吃得飽,你就可以持續用同樣的方式哺育6個月,不必加入固體食物。
● 如果寶寶不到6個月大就已經有可以斷奶的徵兆,也務必記得不可在4個月(17週)之前斷奶。


  問:寶寶比較大的時候,是用牛奶還是嬰兒配方奶粉哺育比較好?
  答:新生兒滿週歲以後,可以用牛奶取代母乳或嬰兒配方奶粉,但是切記,牛奶的鐵質含量不高。有些寶寶可能吃得不多,或者很挑食,拒吃含鐵的食物,遇到這種情形,可以試著讓寶寶喝較大嬰兒配方牛奶,因為這些配方奶粉通常會添加維他命和礦物質,包括鐵質。1∼2歲的寶寶每日攝食較大嬰兒配方牛奶500毫升(17盎司),2歲以上的寶寶每日350毫升(12盎司),就能提供寶寶每日鐵質需求的60%,這麼一來,如果寶寶太挑食,你就可以不必為求營養均衡而費力強迫寶寶吃不喜歡的食物。但是,不要只依賴較大嬰兒配方奶粉做為唯一的鐵質來源,還是要盡量讓寶寶多吃其他富含鐵質的食物。寶寶如果能夠均衡攝取四大類的食物,包括肉類及素食替代(vegetarian alternative)類,則可用牛奶哺育。
  爆發狂牛症後,許多家庭捨棄紅肉,改吃魚或雞肉,但也因此犧牲了紅肉中豐富的鐵質,如果你的家庭也是這樣的做法,那麼請多用較大嬰兒配方奶粉哺育寶寶,彌補鐵質攝取的不足。
  同樣地,素食的寶寶比較容易罹患缺鐵性貧血(Iron Deficiency Anaemia),因此也可以多食用較大嬰兒配方奶粉,來增加鐵質的攝取。


素的豆乳配方對孩子好嗎?

  豆乳配方深受純素食(vegan,譯註:為愛護、尊重動物,不吃任何肉類或乳製品,只吃蔬菜、水果、強化或全麥麵包及穀類、豆類、核果類等食物。見第148頁)媽媽們喜愛。從1980年代早期起,許多媽媽為了避免寶寶對牛奶過敏,或是為了避免干擾寶寶的牛奶過敏治療,都喜歡用豆乳配方來哺育(見第161頁)。豆乳含有某種雌激素(oestrogen,即女性荷爾蒙),一直以來都有人擔心長期攝食豆乳對人體的影響。最近有一項針對猴子所做的研究指出,用豆乳配方哺育的小公猴,睪丸酮(testosterone,即男性荷爾蒙)量顯示不正常。另一項研究也顯示,女性在嬰兒時期如果是以豆乳嬰兒配方哺育,成年後的經期會受到影響。
  由「食品化學成分、消費性產品與食品之毒性委員會」(Committee on Toxicity of Chemicals in Food, Consumer Products and Food, COT)以及「英國營養師協會兒科組」(The Paediatric Group of the British Dietetic Association)成立的「英國營養科學諮詢委員會」(Scientific Advisory Committee on Nutrition, SACN)共同發表了一份報告,文中建議為了謹慎起見,以豆類嬰兒配方做為治療牛奶過敏的第一線用藥,應盡量避免用於6個月以下的新生兒,同時研究單位也還在等待豆類嬰兒配方安全性的長期研究結果。純素食媽媽如果不餵母乳,就必須使用豆乳嬰兒配方來哺育寶寶,沒有其他更好的選擇。對於不耐配方牛奶的寶寶們而言,應該選擇以水解嬰兒配方奶粉(hydrolysed formula)來哺育(這些特殊配方奶粉需要經由醫師診斷後開立處方。想要進一步了解相關細節,請詢問你的家庭醫師或兒科營養師)。

羊奶:對牛奶過敏的孩子的另一種好選擇?

  有些人相信,對容易對牛奶過敏的兒童來說,羊奶是比較好的選擇。羊奶可分為新鮮羊奶或嬰兒配方奶粉,但是嬰兒配方的羊奶蛋白質標準不一,而且羊奶也不適合用來治療嬰兒的過敏症(見第161頁)。一般來說,對嬰兒配方牛奶過敏的兒童應該避免食用所有哺乳動物乳品,豆乳也是。
  你的寶寶滿週歲以後,如果你比較喜歡羊奶,就可以用羊奶哺育寶寶。但是記得,必須選用加溫殺菌過的羊奶,如果羊奶還沒有經過加溫殺菌,你一定要先把羊奶煮沸,等稍微冷卻後再讓寶寶食用。
  羊奶也和牛奶一樣,鐵質含量很低,因此,1∼2歲的寶寶每天不應食用超過500毫升(17盎司)的羊奶,2歲以上的寶寶每天不應食用超過350毫升(12盎司),並且應該攝食各種富含鐵質的食物,求取均衡的營養(見第38頁)。

第二大類:碳水化合物或澱粉類

  屬於第二大類的食物有:麵包、嬰兒穀類食品、強化穀類早餐(fortified breakfast cereal)、燕麥及其他穀類食品(如大麥或黑麥)、原味或鹹味小餅乾、馬鈴薯、番薯、小米、義大利麵、粗粒麵粉(semolina)和米飯等。
  這一大類食物是孩子所需熱量的主要來源,對於腦部的活動和身體的運動都非常重要。碳水化合物和澱粉類食物含有豐富的維他命B1(thiamine,硫胺素)、維他命B3(niacin,菸鹼酸)、葉酸(folic acid,維他命M)、維他命B、生物素(biotin,維他命H)、鋅和纖維質(只有全麥或未加工處理的食品能提供)。

多大的孩子需要攝取多少量?
(譯註:以下作者未明確定義「份portion」的量,請讀者斟酌適量。又,2∼3份表示一天餵食2∼3次,後文依此類推。)

  6∼7個月:初試滋味,少量
  開始讓孩子嚐試吃少量的不含麥低纖維(例如,米製的)嬰兒穀類食品,以及打成細泥狀的澱粉蔬菜,如馬鈴薯、甘藷、大香蕉(plantain,譯註:又稱大蕉,和一般香蕉營養成分略有不同,通常用於煮食)和番薯。米飯可以用水煮開後打成細泥,或是煮成稀飯。

  7∼9個月:2∼3份
  可以開始餵食塊狀固體食物。剛開始時,先讓寶寶吃手指食物,例如全麥吐司片。穀類食品可以打成細泥,例如小麥餅乾或麥片。馬鈴薯和義大利麵可以打成泥狀,或是切成小塊狀,讓寶寶用手抓著吃。米飯也可以打泥。麵包棒、餅乾和米果也都是很適合寶寶的手指食物。

  9∼12個月:3∼4份
  多吃全麥食品,盡量少吃添加糖分的食品,例如餅乾和蛋糕。澱粉類食品應該以固體餵食。也可以讓寶寶開始吃成人穀類食品,但是不要選擇有添加糖分、蜂蜜或巧克力的食物。義大利麵可以整條餵食,馬鈴薯也可以切成比較大塊。米飯可以用水煮開如稀飯。此外,也可以讓寶寶吃茶製點心、英國司康鬆餅(scone)、松圓餅(crumpet)、英式鬆餅(English muffin)或薄煎餅(pancake)。

  1歲以上:每日至少3∼4份,和正餐一起餵食
  全麥穀類食品和麵包比精緻食品含有更豐富的營養素和纖維質。大部分的穀類食品都能加強補充鐵質和各種維他命B。
  在每一餐正餐中,應該讓寶寶至少吃一樣碳水化合物食品,例如一片麵包、一小塊烤馬鈴薯,或番茄起司肉醬義大利麵。
  不要經常給寶寶吃高脂肪和高鹽分的食物,例如甜食糕點、洋芋片和鹹點心。

 



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